47 歲女性肝內(nèi)膽管結(jié)石背痛原因及治療
女47歲來(lái)自廣東健康咨詢描述:
你好,病友最近總感背中部脹痛不適,躺下睡覺(jué)好些,10年查出是患有肝內(nèi)膽管結(jié)石,但去年一年也未痛過(guò),今年才又開(kāi)始痛。8月份又去照了彩超,結(jié)石多枚,最大的是4MM*4MM,跟2010年照的是一樣的,并沒(méi)有什么變化,醫(yī)生說(shuō)背痛是這個(gè)病引起的,說(shuō)不需要手術(shù),只需服藥,注意飲食便可,另開(kāi)了三盒大黃利膽膠囊,但吃完藥,一直沒(méi)什么作用,疼痛還是沒(méi)有減輕。病人胃部有時(shí)也會(huì)感有灼熱感,但很少痛,也沒(méi)有嘔的現(xiàn)象,背痛會(huì)不會(huì)是胃部或者其他原因引起的呢?如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石引起的,是不是只能通過(guò)過(guò)手術(shù)才能消除脹痛呢?謝謝解答!
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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孔峰 主任技師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)電生理科
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47 歲女性因肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)背中部脹痛,雖經(jīng)治療但效果不佳。背痛可能由肝內(nèi)膽管結(jié)石、胃部疾病、膽囊疾病、脊柱問(wèn)題、心臟疾病等引起。 1. 肝內(nèi)膽管結(jié)石:結(jié)石刺激膽管可導(dǎo)致疼痛,若藥物治療無(wú)效,可能需手術(shù),如膽管切開(kāi)取石術(shù)。 2. 胃部疾?。何秆住⑽笣兊瓤赡芤鸨巢繝可嫱?,常伴有胃部灼熱、反酸等,可通過(guò)胃鏡確診,藥物治療如奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 3. 膽囊疾?。耗懩已?、膽囊結(jié)石也可能導(dǎo)致背痛,超聲檢查可明確,治療包括抗炎如頭孢呋辛,必要時(shí)手術(shù)切除膽囊。 4. 脊柱問(wèn)題:如脊柱側(cè)彎、椎間盤(pán)突出等,可通過(guò) X 線、CT 等檢查診斷,治療有物理治療、藥物止痛如布洛芬,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 5. 心臟疾?。盒慕g痛、心肌梗死有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為背痛,心電圖、心肌酶等檢查有助于診斷,治療包括改善心肌供血如硝酸甘油等。 總之,多種原因可導(dǎo)致背痛,需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。
2024-12-02 23:13
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