左拇短伸肌腱斷裂手術(shù)肌腱選擇的疑問
來自河北健康咨詢描述：
左拇短伸肌腱斷裂能用掌長肌腱做手術(shù)嗎？用自己本身的好？還是直接親屬的好？
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
褚銀平 主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
-
左拇短伸肌腱斷裂是一種常見的損傷，手術(shù)中肌腱的選擇至關(guān)重要。包括自身肌腱的適用性、親屬肌腱的可行性、手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)以及潛在風險等。 1. 自身肌腱：使用自身的掌長肌腱進行移植具有組織相容性好、排異反應(yīng)小的優(yōu)點。自身肌腱與受損部位的生理結(jié)構(gòu)和功能更匹配，有利于術(shù)后的功能恢復(fù)。 2. 親屬肌腱：一般不建議使用直接親屬的肌腱。因為存在免疫排斥反應(yīng)的風險，且獲取親屬肌腱的過程也較為復(fù)雜，涉及倫理和法律等多方面問題。 3. 手術(shù)效果：自身肌腱移植通常能取得較好的手術(shù)效果，有助于恢復(fù)拇指的伸展功能和力量。 4. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后需要進行規(guī)范的康復(fù)訓練，包括物理治療、運動康復(fù)等，以促進肌腱的愈合和功能恢復(fù)。 5. 潛在風險：無論選擇哪種肌腱，都存在一定的手術(shù)風險，如感染、出血、肌腱粘連等，但自身肌腱的風險相對較小。 綜合考慮，對于左拇短伸肌腱斷裂的手術(shù)，優(yōu)先選擇自身的掌長肌腱進行移植。但具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，由醫(yī)生進行評估和決策。
2024-12-04 12:53
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
左拇短伸肌腱斷裂后，可用掌長肌腱進行手術(shù)修復(fù)。供體選擇方面，一般優(yōu)先使用自身肌腱，親屬肌腱通常不作為首選。原因包括自身組織相容性好、排異反應(yīng)小、恢復(fù)效果佳等。 1.自身肌腱優(yōu)勢：自身肌腱與受損部位的組織相容性高，術(shù)后發(fā)生排異和感染的風險低，有利于肌腱的愈合和功能恢復(fù)。 2.親屬肌腱不足：親屬肌腱存在一定的免疫排斥反應(yīng)風險，且手術(shù)匹配和協(xié)調(diào)難度較大。 3.手術(shù)效果關(guān)鍵：手術(shù)的成功不僅取決于肌腱供體，還與手術(shù)操作的精細程度、術(shù)后的康復(fù)訓練等密切相關(guān)。 4.康復(fù)訓練重要：術(shù)后進行規(guī)范的康復(fù)訓練，能增強肌腱力量，改善關(guān)節(jié)活動度，促進功能恢復(fù)。 5.注意事項：術(shù)后要注意傷口護理，避免感染，遵循醫(yī)囑進行功能鍛煉，定期復(fù)查。 總之，對于左拇短伸肌腱斷裂的治療，自身肌腱是較為理想的選擇。術(shù)后積極配合康復(fù)，有助于恢復(fù)手部正常功能。
2024-12-04 12:38
-
