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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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這個疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)周圍、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部。早期疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕。但也有呈持續(xù)性疼痛的,不管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態(tài)異常改變,但是髖關(guān)節(jié)已有不同程度的功能受限。比如病人患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)受限,下蹲不到位等等。到了晚期,股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關(guān)節(jié)半脫位,此時的疼痛與髖關(guān)節(jié)活動、負重有直接關(guān)系。活動時關(guān)節(jié)內(nèi)因骨性摩擦而疼痛,靜止時頭臼之間不發(fā)生摩擦,疼也就不明顯了。所以說,行走、活動疼痛加重,動則即痛,靜則痛止或減輕。早期是以疼痛為主,伴有功能受限;晚期以功能障礙為主,伴有疼痛。
2012-07-16 09:31
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在早期股骨頭壞死主要表現(xiàn)就是疼痛這個時期的疼痛是間歇性和隱性的疼痛,一般不明顯只是在活動后疼痛加重休息的時候減輕和消失。疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)周圍、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部。到了晚期股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關(guān)節(jié)半脫位,此時的疼痛與髖關(guān)節(jié)活動、負重有直接關(guān)系。活動時關(guān)節(jié)內(nèi)因骨性摩擦而疼痛,靜止時頭臼之間不發(fā)生摩擦,疼也就不明顯了。 總的來說股骨頭壞死早期是以疼痛為主,伴有功能受限;晚期以功能障礙為主,伴有疼痛。早期的疼痛不明顯晚期疼痛加重同時是持續(xù)性的疼痛。
2012-07-19 03:49
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