孕 18 周多次檢查發(fā)現(xiàn)異常，情況如何判斷
女33歲來(lái)自湖南健康咨詢(xún)描述：
我到現(xiàn)在2012年6月30日，已經(jīng)懷孕18周，在5月23日到6月1日，照了三次B超，包括彩超，各項(xiàng)數(shù)據(jù)均正常。6月1日:彩超如下:胎兒依舊健康，發(fā)育正常,胎兒在胎盤(pán)右上方，胎盤(pán)左下緣見(jiàn)44mmX50mmX35mm大小的不均勻區(qū)，邊界尚清?；芈暦植疾痪鶆颍瑸樯愿呋芈晩A有多個(gè)不規(guī)則小液暗區(qū)，呈蜂窩樣改變，探頭實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性。不均勻區(qū)蜂窩樣結(jié)構(gòu)內(nèi)見(jiàn)少量血流信號(hào)。CDFI:臍動(dòng)脈無(wú)舒張期血流信號(hào)，HCG189560，現(xiàn)在身體沒(méi)有任何不適。當(dāng)時(shí)說(shuō)，繼續(xù)觀察.。今天6月28日，我又做了檢查，胎頭位于下腹部，顱骨光滑完整，雙頂徑36mm,腦中線(xiàn)居中，四肢部分可見(jiàn)，胎心率148/分，心律齊，胎盤(pán)位于子宮后壁，厚約22mm，0級(jí)，于宮頸可見(jiàn)范圍月73x75mm的混合回聲區(qū)，界欠清，內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)大小不等的暗區(qū)，類(lèi)似蜂窩樣改變。宮頸混合回聲區(qū)未見(jiàn)明顯血流。
曾經(jīng)的治療情況和效果：懷孕兩個(gè)多月時(shí)，5月16日，在醫(yī)院住了一個(gè)星期，做保胎想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：請(qǐng)問(wèn)，現(xiàn)在可以判斷出什么情況嗎？
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回答1
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤外科
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孕婦在孕 18 周期間多次進(jìn)行 B 超檢查，發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)和宮頸存在異常情況。包括胎盤(pán)左下緣和宮頸的不均勻區(qū)、暗區(qū)及類(lèi)似蜂窩樣改變等。需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷，如胎兒發(fā)育、胎盤(pán)狀況、宮頸變化、過(guò)往保胎史及相關(guān)檢查數(shù)據(jù)等。 1.胎兒發(fā)育：從檢查結(jié)果看，胎頭位置、顱骨、四肢、胎心率等基本正常，這是較好的方面，但仍需持續(xù)關(guān)注后續(xù)發(fā)育。 2.胎盤(pán)狀況：存在不均勻區(qū)和異?；芈?，可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和氧氣輸送，需密切監(jiān)測(cè)其變化。 3.宮頸變化：宮頸的混合回聲區(qū)界欠清且有暗區(qū)，可能與炎癥、囊腫或其他病變有關(guān)，要進(jìn)一步排查。 4.過(guò)往保胎史：之前有過(guò)保胎經(jīng)歷，提示可能存在一定的孕期風(fēng)險(xiǎn)因素。 5.檢查數(shù)據(jù)：如 HCG 水平、血流信號(hào)等，對(duì)判斷病情有重要參考價(jià)值。 總體而言，目前的情況需要進(jìn)一步觀察和檢查，孕婦應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行產(chǎn)檢，注意休息和飲食，保持良好的心態(tài)，以保障自身和胎兒的健康。
2024-11-28 19:29
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