有晨僵、關節(jié)不舒服但風濕因子和抗o都不高是類風濕嗎?
女49歲來自吉林健康咨詢描述：
醫(yī)生您好:病人的風濕因子和抗o都不高，但是有多年晨僵現(xiàn)象，而且骶髂關節(jié)、手關節(jié)、還有肘關節(jié)都有對稱性不舒服，在這種情況下能確診為類風濕嗎？
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回答1
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儲永良 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕血液科
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您好，在類風濕患者中有30%左右類風濕因子和抗o抗體是陰性的。類風濕性關節(jié)炎的主要診斷就是靠典型的臨床癥狀確診。類風濕性關節(jié)炎主要是侵犯小關節(jié)，主要是掌指關節(jié)，有晨僵，另外就是關節(jié)的腫脹和退行性變。目前的國際診斷標準為：
2012-06-06 10:00
1.每天晨僵持續(xù)至1小時，病程至少6周；
2.有3個或3個以上的關節(jié)腫，至少6周3.腕、掌指、近指關節(jié)腫，至少6周；
4.對稱性關節(jié)腫，至少6周；
5.有皮下結(jié)節(jié)；
6.手x線片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關節(jié)間隙的狹窄）
；7.類風濕因子陽性（滴度>1:20）。
如果有以上四項特征就可以診斷為類風濕性關節(jié)炎
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網(wǎng)友 匿名追問：2017-07-24 17:06
你說的基本都對,那用什么藥物呢
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網(wǎng)友 匿名追問：2017-07-24 17:10
你說的基本上都對,那用什么藥物呢
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張靜醫(yī)生對該追問進行回答：2017-07-24 17:15
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張靜 醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
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風濕因子和抗O都不高，但關節(jié)不舒服，這個是不能排除風濕疾病影響的，一般是單鈉尿酸鹽沉積所致，還有就是痛風，嘌呤代謝紊亂，也不排除是骨質(zhì)增生，壓迫神經(jīng)和血管等。檢查一定要詳細，找出致病因針對性治療，如果只是類風濕，可以結(jié)合楊酸制劑和非類固醇制劑，結(jié)合抗生素消炎治療。
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，有晨僵、關節(jié)不舒服但風濕因子和抗o都不高可能是類風濕。這個是不能排除風濕疾病影響的，一般是單鈉尿酸鹽沉積所致，還有就是痛風，嘌呤代謝紊亂，也不排除是骨質(zhì)增生，壓迫神經(jīng)和血管等。檢查一定要詳細，找出致病因針對性治療，如果只是類風濕，可以結(jié)合楊酸制劑和非類固醇制劑。祝你健康!
2012-06-08 21:44
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回答3
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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您好，想確診是不是類風濕，需要檢查有抗鏈球菌溶血素，蛋白含量略低于正常，關節(jié)液檢查，其他影像學檢查CT及MRI成像技術可酌情選用，尤其是對早期病例，X線檢查，血細胞沉降率，免疫球蛋白檢查。一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做，保障安全。
2012-06-13 06:40
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是類風濕關節(jié)炎? 類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的小關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。60%～70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor，RF)。 查看全文»
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