患關節(jié)炎， 半月前開始周身疼痛， 肩周胸椎頸椎，各關節(jié)都有癥

癥狀描述：患關節(jié)炎， 半月前開始周身疼痛， 肩周胸椎頸椎，各關節(jié)都有癥狀，有時轉(zhuǎn)頭困難疼痛，舉手投足不便 ?；颊吒杏X癥狀是從下往上延伸彌漫， 夜間疼痛難以入睡，翻身困難 ，患者開始消瘦。在當?shù)蒯t(yī)院做過檢查，診斷骨關節(jié)炎。檢驗結(jié)果患者血沉快，c反應蛋白高。只做了簡單止痛、理療按摩等治療，成效不明顯。X線：胸椎正常只是骨質(zhì)疏松，頸4椎體后下方可見小骨塊影（側(cè)位）頸7-胸1椎體前方前縱韌帶鈣化。請問患者是什么問題？如何確診呢？

蔡小燕

答：您的情況要警惕強直性脊柱炎，建議檢查HLA-B27以及拍骶髂關節(jié)正位及雙斜位片。