順產(chǎn)后反復(fù)陰道出血,B 超結(jié)果異常怎辦
健康咨詢描述:
本人順產(chǎn)后兩個(gè)月,三十幾天惡露干凈,42天復(fù)查子宮恢復(fù)很好,檢查血、尿都正常,48天時(shí)陰道出血,醫(yī)生推斷是月經(jīng),觀察,5天后干凈。一個(gè)禮拜后陰道又出血,去醫(yī)院做B超,B超單內(nèi)容:子宮前位,宮體大小約43*32*50mm,形態(tài)正常,肌層回聲均勻,內(nèi)膜線欠清,厚約3mm,回聲均勻,宮內(nèi)見多個(gè)散在強(qiáng)回聲光斑,較大者約6*5mm,后方無聲影。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯腫塊。盆腔未見明顯異常。CDFI:子宮、雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常血流信號(hào)。
曾經(jīng)的治療情況和效果:想柯大夫幫您解決什么問題:化驗(yàn)、檢查結(jié)果:
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回答1
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魏林 主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科四病房
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順產(chǎn)后反復(fù)陰道出血,B 超顯示子宮內(nèi)有多個(gè)散在強(qiáng)回聲光斑,可能由多種原因?qū)е?,如子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常等。 1. 子宮復(fù)舊不良:產(chǎn)后子宮收縮乏力,恢復(fù)緩慢,可能引起出血??赏ㄟ^按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草顆粒等改善。 2. 宮腔殘留:生產(chǎn)時(shí)有部分胎膜、胎盤組織殘留于宮腔,會(huì)導(dǎo)致出血。可能需要清宮處理。 3. 子宮內(nèi)膜炎:產(chǎn)后發(fā)生感染,引起子宮內(nèi)膜炎癥,導(dǎo)致出血。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):產(chǎn)后體內(nèi)激素水平波動(dòng),影響子宮內(nèi)膜修復(fù),造成出血。一般通過調(diào)整生活方式、保持心情舒暢來改善,必要時(shí)進(jìn)行激素治療。 5. 凝血功能異常:若自身凝血機(jī)制存在問題,也易出血。需進(jìn)一步檢查凝血功能,如有異常,可能需要補(bǔ)充凝血因子。 產(chǎn)后出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要注意休息,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免勞累和感染。
2024-11-28 16:14
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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順產(chǎn)后陰道反復(fù)出血,B 超顯示子宮內(nèi)有多個(gè)散在強(qiáng)回聲光斑,可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變等有關(guān)。 1.子宮復(fù)舊不全:產(chǎn)后子宮收縮不佳,恢復(fù)緩慢,可能導(dǎo)致出血??赏ㄟ^按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊、新生化顆粒等來幫助恢復(fù)。 2.宮腔殘留:生產(chǎn)時(shí)部分胎膜、胎盤組織殘留于宮腔,引起出血。必要時(shí)需行清宮術(shù)。 3.感染:產(chǎn)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染,影響子宮恢復(fù),導(dǎo)致出血。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等抗感染治療。 4.內(nèi)分泌失調(diào):產(chǎn)后體內(nèi)激素水平波動(dòng),可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù),造成出血。一般通過調(diào)整生活方式、保持良好心態(tài)來改善。 5.子宮內(nèi)膜病變:如子宮內(nèi)膜息肉等,也可能導(dǎo)致異常出血。確診后可能需要手術(shù)治療。 產(chǎn)后陰道反復(fù)出血需要引起重視,及時(shí)明確原因并采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)要注意休息,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免勞累和感染。
2024-11-28 17:28
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什么是產(chǎn)褥感染? 產(chǎn)褥感染系指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部或全身的炎癥變化。發(fā)病率為1%-7.2%,產(chǎn)褥病率指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi),每日用口表測(cè)量體溫4次,間隔時(shí)間4小時(shí),有2次體溫≥38℃。產(chǎn)褥病率常由產(chǎn)褥感染所致,但也可由生殖道以外感染如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系感染等原因所致,是目前導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。 查看全文»
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
擅長:婦產(chǎn)科各種常見病及疑難危重病癥、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、高危妊娠、優(yōu)生優(yōu)育 詳情»
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