29 歲男性乙肝患者復查結果咨詢治療方案
年齡:29 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 病情描述: 駱老，您好！請您幫我看看我的檢查結果并且恢復我以下幾個問題，謝謝您！ 詳細如下：這是本月（2012年4月）21日的結果 肝纖維掃描 7.1mpa afp:3.58 肝功能正常（alt:40.8) hbsag>250 hbeag:0.519 hbeab:0.03 微量元素全套正常 以下這些就是一月份的結果：b超顯示肝內膽管結石 hbv dna9.68e+03copies/ml， 表面抗原為>250iu/ml, e抗原為0.59s/co， e抗體為0.03s/co， 甲胎蛋白為3.86陰性，微量元素中只有 鈣為1.44（正常值為1.55~2.1）。肝功能只有alt/45u其他正常 從以上兩次的復查結果（一月份沒有檢查肝纖維掃描那一項，以前也從來沒有檢查過。上周六那次沒有做hbv-dna載量和b超）懇請您花點時間幫我詳細分析一下， 你想解決什么問題：是否需要抗病毒治療？您說的小三陽肝炎藥抗病毒治療？我現(xiàn)在的檢查指標符合看病毒治療的要求嗎？還有就是教授開的益肝靈和鱉甲軟肝片適合嗎？如果適合的話要吃多長時間？三個月可以嗎？ 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:正常 精神:差 飲食:正常 體重:正常 生育:是 過往史:乙肝
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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29 歲男性乙肝患者，睡眠差、精神差，提供了兩次復查結果，咨詢是否需要抗病毒治療，所用藥物是否合適及用藥時長等。包括肝纖維掃描、AFP、肝功能、乙肝五項、HBV DNA 等檢查結果，以及所服藥物益肝靈和鱉甲軟肝片。 1. 乙肝病情介紹：乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，病毒持續(xù)復制可能導致肝細胞損傷、肝臟炎癥和纖維化。 2. 檢查結果分析：肝纖維掃描 7.1MPa 提示可能存在輕度肝纖維化。HBV DNA 陽性，表明病毒有復制。肝功能基本正常，但仍需密切監(jiān)測。 3. 抗病毒治療指征：一般來說，若存在明顯肝臟炎癥或纖維化、HBV DNA 高水平、谷丙轉氨酶持續(xù)或反復升高，應考慮抗病毒治療。目前患者的情況需綜合判斷。 4. 藥物適用性：益肝靈有保護肝細胞的作用。鱉甲軟肝片可軟堅散結，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血，適用于慢性乙型肝炎肝纖維化。 5. 用藥時長：藥物使用時間因人而異，通常需根據(jù)病情恢復情況決定。一般 3 個月為一個療程，之后復查評估效果，再決定是否繼續(xù)用藥或調整方案。 患者應定期復查，遵循醫(yī)生建議，注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。
2024-12-04 22:45
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