請問我是強直性脊柱炎嗎？
描述： 腰部疼痛難忍，特別是剛躺下、臥床時，翻身、起床都困難、疼痛猶為明顯；慢步行走，疼痛可減輕，行走方可正常；咳嗽或顛簸時腰部疼痛難忍，勞累后加重；正常彎腰疼痛，需慢慢動作；久蹲后起身困難，曾X光線骨盆提示:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)模糊，其未見異常，提示雙側(cè)骶髂炎。曾經(jīng)的治療情況和效果：曾接受奈普生、地塞米松、丹參、天麻素、血栓通粉針、芬必得止痛等藥及針灸治療，癥狀稍有減輕，可病情復發(fā)頻繁，逐漸加重，想柯大夫幫您解決什么問題：請明確給予診斷化驗、檢查結(jié)果：近期檢查血沉6毫米/小時；C反應蛋白測定（CRP）:2、6；、類風濕因子測定（RF）:9、97；抗“O”試驗（ASO）:92、3；HLAB-27:陰性2012年3月21日CT檢查所見:定位片示胸椎生理曲度正常，T6-12椎體內(nèi)見多發(fā)結(jié)節(jié)狀凹陷低密度影，邊緣呈環(huán)形高密度，矢狀信片提示相應椎間隙增寬，呈結(jié)節(jié)狀向椎體內(nèi)凹陷，余未見異常，椎間隙大小正常。印象說明:上述改變，考慮胸椎多發(fā)許莫氏結(jié)節(jié)，為胸椎退行性改變。2012年3月28日MRI檢查胸腰段椎體查示:掃描野包括T6-L4椎體，所見T6椎體-L3椎體上緣或下緣局部可見凹陷，相應椎體內(nèi)見片狀異常信號影，呈長T1稍短T2信號，邊緣可見片狀短T1長T2信號，T2WI+FS呈高信號，增強掃描呈不均勻較明顯強化，椎體未見明顯變形改變，椎間隙尚可，未見明顯狹窄，部分椎間盤信號減低，未見明顯突也可膨出改變，椎管寬約1.0cm,黃韌帶未見明顯增厚，脊髓信號正常，T9至脊髓圓錐水平脊髓背側(cè)脊膜呈線狀樣強化，余未見明顯特殊。印象說明:T6-L3椎體多發(fā)許莫氏結(jié)節(jié)形成合并T8、9、10、11椎體終板炎，建議結(jié)合臨床明確性質(zhì)，其中T10-L3病灶與2011年9月28日MRI片對比，情況同前大致相仿。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李蕾 主治醫(yī)師
濟南軍區(qū)總醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
-
你好 ，強直性脊柱炎疾病，平時注意不要勞累著涼的。飲食要清淡的。不要吃刺激飲食的。還有需要做適當?shù)墓δ芑顒印６ㄆ趶筒榈摹?
2012-04-17 15:36
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
