52 歲男外傷后瞳孔異常未好轉(zhuǎn),怎么辦?
年齡:52 性別:男 去年年底12月11號發(fā)生一次輕微車禍 做了兩次ct都沒有傷顱內(nèi) 就是右耳后有一腫塊 左臉部銼傷嚴(yán)重 造成左眉頭上方額頭縫針7針下嘴唇內(nèi)側(cè)縫3針 當(dāng)時(shí)左眼臉腫了 沒有覺得傷了眼球 傷好后才發(fā)現(xiàn)眼睛的情況 縣級眼科醫(yī)生做相關(guān)檢查后確定是外傷引起的瞳孔不能夠正常收縮放大建議自己鍛煉恢復(fù) 現(xiàn)在沒有明顯好轉(zhuǎn)請問需要做進(jìn)一步的其他的檢查治療嗎 懇請賜教 過往史:糖尿病
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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外傷后瞳孔不能正常收縮放大,恢復(fù)不佳,可能與神經(jīng)損傷、肌肉功能障礙、眼部炎癥、糖尿病影響、恢復(fù)時(shí)間不足等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:外傷可能導(dǎo)致控制瞳孔收縮的神經(jīng)受損??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查評估,治療上使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉功能障礙:眼部肌肉受損影響瞳孔功能。進(jìn)行眼部肌肉功能檢查,治療以康復(fù)訓(xùn)練為主。 3.眼部炎癥:受傷后可能引發(fā)炎癥,影響瞳孔。通過眼部檢查確定,使用抗炎眼藥水,如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。 4.糖尿病影響:糖尿病患者傷口恢復(fù)較慢,可能影響眼部恢復(fù)??刂蒲撬剑襻t(yī)囑使用降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲等。 5.恢復(fù)時(shí)間不足:眼部損傷恢復(fù)需要一定時(shí)間。繼續(xù)觀察,注意眼部休息和保護(hù)。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,采取針對性的治療措施。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2024-11-29 06:46
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