三歲小孩出生時(shí)拇指食指細(xì)小能否手術(shù)
三歲小孩出生時(shí)拇指和食指細(xì)小能否手術(shù)治療
病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：
小孩現(xiàn)今三歲，出生時(shí)食指和拇指細(xì)小，去天津治療顯示左手第一掌骨骨骺及第2第5指中末節(jié)指骨骨骺未見顯影，拇指近節(jié)指骨及第3第4指中節(jié)指骨骨骺較小，諸關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)正常正位尺骨鷹嘴旋轉(zhuǎn)呈左右向，側(cè)位橈骨小頭位指向肱骨外側(cè)髁。影像學(xué)意見：左前臂相對(duì)于上臂呈旋位，橈骨上端肱橈關(guān)節(jié)、上尺橈關(guān)節(jié)半脫位。左手第1掌骨骨骺及多發(fā)骨骺發(fā)育不良指骨。請(qǐng)問能否手術(shù)治療？
曾經(jīng)治療情況和效果：
想柯大夫幫您解決什么問題：
化驗(yàn)、檢查結(jié)果：
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
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三歲小孩出生時(shí)拇指和食指細(xì)小，且存在手部骨骼發(fā)育不良及關(guān)節(jié)脫位等情況，能否手術(shù)治療需綜合多方面因素，包括手部功能評(píng)估、骨骼發(fā)育程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)可能性以及家庭意愿等。 1. 手部功能評(píng)估：詳細(xì)檢查孩子手部的抓握、伸展等功能，判斷手部功能受損程度，這是決定是否手術(shù)及手術(shù)方案的重要依據(jù)。 2. 骨骼發(fā)育程度：評(píng)估手部骨骼的生長(zhǎng)潛力和現(xiàn)有發(fā)育狀況，以確定手術(shù)對(duì)骨骼進(jìn)一步發(fā)育的影響。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血、神經(jīng)損傷等，需要權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)期效果。 4. 術(shù)后康復(fù)可能性：術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)手部功能至關(guān)重要，需評(píng)估孩子和家庭配合康復(fù)的能力。 5. 家庭意愿：家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)的接受程度和期望也會(huì)影響治療決策。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)與家長(zhǎng)充分溝通，制定最適合孩子的治療方案。如果條件允許，手術(shù)有望改善手部外觀和功能，但術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練同樣關(guān)鍵。
2024-12-02 18:14
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回答2
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卿克勤 主任技師
成都市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
檢驗(yàn)科
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三歲小孩出生時(shí)拇指和食指細(xì)小，伴有左前臂和手部骨骼發(fā)育不良及關(guān)節(jié)脫位。能否手術(shù)治療需綜合多方面因素，如骨骼發(fā)育情況、神經(jīng)肌肉功能、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)效果及家庭意愿等。 1.骨骼發(fā)育情況：詳細(xì)評(píng)估手部骨骼的具體形態(tài)和發(fā)育程度，判斷手術(shù)矯正的可行性和效果。 2.神經(jīng)肌肉功能：檢查神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉力量，確保術(shù)后手部功能能有效恢復(fù)。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括術(shù)中出血、感染，以及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 4.術(shù)后康復(fù)效果：考量術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的難度和預(yù)期效果。 5.家庭意愿：家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后效果的接受程度，以及能否配合術(shù)后康復(fù)。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)為孩子制定最適合的治療方案。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和診斷。
2024-12-03 02:08
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是生長(zhǎng)障礙? 生長(zhǎng)障礙包括以下三項(xiàng)內(nèi)容：①身高低于同年齡同性別兒童第3百分位或兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差;②生長(zhǎng)速度比同年齡同性別兒童平均生長(zhǎng)速度慢兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，一般以年身高增長(zhǎng)為標(biāo)準(zhǔn)，3歲前低于7cm/年，3歲至青春期前低于5cm/年，青春期低于6cm/年;③青春期突增年齡比同年齡同性別兒童平均突增年齡落后兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。對(duì)生長(zhǎng)障礙的患兒，應(yīng)判斷以下4個(gè)年齡：生活年齡(按出生日期計(jì)算的年代學(xué)年齡)、身高年齡(與現(xiàn)在身高相應(yīng)的平均年齡)、骨齡及體重年齡(現(xiàn)體重相應(yīng)的平均年齡)。 查看全文»
