男性 34 歲，直身或扭腰腰椎痛，原因何在？
專家你好我想問下我腰椎正常的時候也沒
專家你好 我想問下 我腰椎正常的時候也沒事，就是直下身子或扭腰的時候 就會有痛感！這是怎么回事？
病友年齡:34
病友性別:男
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回答1
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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男性 34 歲，直身或扭腰時腰椎疼痛，可能是由于腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎骨質(zhì)增生、腰部外傷等原因引起。 1. 腰肌勞損：長期彎腰勞作或久坐，腰部肌肉持續(xù)緊張，容易導(dǎo)致腰肌勞損。表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩等為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)，可引起腰部疼痛，伴有下肢放射痛。需臥床休息，牽引治療，藥物如甲鈷胺、維生素 B12 營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布止痛。 3. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰部突然扭轉(zhuǎn)或姿勢不當(dāng)，可致小關(guān)節(jié)紊亂，出現(xiàn)腰部劇痛。通過手法復(fù)位，配合臥床休息多可緩解。 4. 腰椎骨質(zhì)增生：隨著年齡增長，腰椎骨質(zhì)增生，刺激周圍組織，產(chǎn)生疼痛?？煞每构窃錾?、骨刺平片等，嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 5. 腰部外傷：如扭傷、撞傷等，造成腰部肌肉、韌帶損傷，引起疼痛。早期冷敷，后期熱敷，使用云南白藥氣霧劑等。 總之，出現(xiàn)直身或扭腰時腰椎疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腰椎 X 線、CT 等，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意腰部保暖，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。
2024-12-04 11:43
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回答2
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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治療應(yīng)該是舒筋活血通絡(luò)止痛可以針灸推拿，小針刀治療，內(nèi)服中藥調(diào)理
2024-12-04 11:43
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回答3
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林潔港 主治醫(yī)師
滁州口腔醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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34 歲男性直身或扭腰時腰椎疼痛，可能是肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等原因造成的。 1.肌肉勞損：長時間彎腰或重體力勞動，導(dǎo)致腰部肌肉疲勞、損傷，在特定動作時產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，引起腰部疼痛。可通過臥床休息、牽引、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇）緩解，嚴(yán)重時需手術(shù)。 3.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰部活動不當(dāng)，小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓，引起疼痛?？赏ㄟ^手法復(fù)位、物理治療改善。 4.腰椎管狹窄：各種原因?qū)е伦倒塥M窄，壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)疼痛。保守治療包括休息、藥物（如塞來昔布、乙哌立松），嚴(yán)重者手術(shù)。 5.腰椎滑脫：腰椎椎體相對位移，刺激周圍組織，引發(fā)疼痛。輕度滑脫可保守治療，嚴(yán)重時需手術(shù)固定。 總之，引起直身或扭腰時腰椎疼痛的原因較多，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查（如腰椎 X 線、CT、磁共振等），明確病因，采取針對性治療。
2024-12-04 15:23
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