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末次月經(jīng) 8 月 27 日,現(xiàn)流血,是流產(chǎn)還是宮外孕

是流產(chǎn)了,宮外孕

病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):

病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):
末次月經(jīng)8月27日
曾經(jīng)治療情況和效果:
做了早孕檢查弱陽性,做了陰超檢查子宮大小,長約5.72,寬5.68,厚4.75,表面光滑,肌層回聲均勻,宮腔內(nèi)可見節(jié)育器回聲,位置尚可,宮腔內(nèi)未見明顯妊娠囊回聲,內(nèi)膜厚約1.1居中,宮頸厚2.7,左側(cè)卵巢內(nèi)可見約1.11*0.87低無回聲,邊界尚清晰形態(tài)尚規(guī)整,右側(cè)附件區(qū)未見明顯異常回聲。血HCG,10.3日203。10月5日388,10月6日陰道有褐色血,10月10日陰道有鮮紅血,
想柯大夫幫您解決什么問題:
是宮外孕嗎,還是流產(chǎn)了,宮外孕的話,是胎囊破了嗎
曾經(jīng)治療情況和效果:

想柯大夫幫您解決什么問題:
如果是流產(chǎn)的話,還需做什么檢查
化驗(yàn)、檢查結(jié)果:

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李廣林 副主任醫(yī)師

    常熟市第二人民醫(yī)院

    三級(jí)乙等

    泌尿外科

    根據(jù)您提供的信息,目前難以明確是流產(chǎn)還是宮外孕,需綜合多種因素判斷,如癥狀表現(xiàn)、血HCG 變化、B 超檢查結(jié)果、停經(jīng)時(shí)間、既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn):流產(chǎn)通常會(huì)有陣發(fā)性下腹痛,陰道流血較多,可能有妊娠組織排出。宮外孕常有一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,若破裂會(huì)突發(fā)劇痛,伴有肛門墜脹感。 2. 血 HCG 變化:流產(chǎn)時(shí)血 HCG 上升緩慢或下降。宮外孕時(shí),血 HCG 增長緩慢,倍增時(shí)間常大于 7 日。 3. B 超檢查結(jié)果:流產(chǎn)時(shí)子宮大小與停經(jīng)時(shí)間相符或稍小,宮腔內(nèi)可能有殘留組織。宮外孕在子宮外可見孕囊或包塊。 4. 停經(jīng)時(shí)間:一般流產(chǎn)多發(fā)生在停經(jīng) 12 周以內(nèi)。宮外孕停經(jīng)時(shí)間較長時(shí),癥狀可能更明顯。 5. 既往病史:若有盆腔炎、輸卵管炎等病史,宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)增加。 總之,僅依靠目前的檢查結(jié)果難以確診,需要密切觀察癥狀變化,復(fù)查血 HCG 和 B 超,以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-04 11:40
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    胡明 主任醫(yī)師

    奉化市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    泌尿外科

    你這可能是宮外孕,需要做一個(gè)b超檢查,早發(fā)現(xiàn)、造治療、以免造成大出血

    2024-12-04 11:40
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    姜鳴鏑 副主任醫(yī)師

    諸暨市中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦病科

    根據(jù)您提供的信息,目前難以明確是流產(chǎn)還是宮外孕。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等多方面判斷,如出血情況、HCG 變化、B 超所見等。 1. 出血情況:陰道出血的顏色、量和持續(xù)時(shí)間對(duì)判斷有重要意義。褐色血轉(zhuǎn)為鮮紅血,且量較多,可能提示流產(chǎn),但也不能排除宮外孕破裂出血。 2. HCG 變化:HCG 增長緩慢,不符合正常妊娠的增長規(guī)律,這可能是宮外孕或流產(chǎn)的表現(xiàn)。 3. B 超檢查:宮腔內(nèi)未見妊娠囊,左側(cè)卵巢有異?;芈?,需密切觀察其變化,以判斷是否為宮外孕孕囊。 4. 節(jié)育器影響:宮腔內(nèi)的節(jié)育器可能影響胚胎著床,增加流產(chǎn)或?qū)m外孕的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 癥狀觀察:有無腹痛,尤其是一側(cè)下腹部的劇痛,是判斷宮外孕的重要依據(jù)。 總之,僅依靠目前的檢查結(jié)果難以確切判斷是流產(chǎn)還是宮外孕,需要進(jìn)一步觀察和檢查。建議及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)處理。

    2024-12-05 02:47
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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