65歲男性患心臟瓣膜病，手術(shù)還是保守治療好
得心臟瓣膜病，為什么心外科醫(yī)生總說非換瓣
得心臟瓣膜病，為什么心外科醫(yī)生總說非換瓣不可？您的回答讓我看到醫(yī)德的閃光，謝謝??！
病友年齡:65
病友性別:男
病友癥狀說明:
同得瓣膜病，繼發(fā)的。有肺動脈高壓。常有咳嗽，也不用吃止咳藥，稍稍按摩太陽穴、后腦跟、脖頸等，咳嗽便好。其它癥狀均沒有。
曾經(jīng)治療情況和效果:
只吃保心丸和倍他樂克。
想柯大夫幫您解決什么問題:
真心的告訴我保守療法好，還是手術(shù)好？術(shù)后就沒后遺癥？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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袁桂洪 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
大內(nèi)科
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65歲男性患心臟瓣膜病，選擇手術(shù)還是保守治療，需考慮病情嚴(yán)重程度、心功能狀態(tài)、身體基礎(chǔ)狀況、手術(shù)耐受性、患者意愿等。 1.病情嚴(yán)重程度：若瓣膜病變嚴(yán)重，如重度狹窄或關(guān)閉不全，影響心臟功能，手術(shù)可能是更好選擇；若病變較輕，可先保守治療。 2.心功能狀態(tài)：心功能較好者，手術(shù)風(fēng)險相對較低，更適合手術(shù)；心功能差的患者，手術(shù)風(fēng)險高，可能需先保守改善心功能。 3.身體基礎(chǔ)狀況：若合并有其他嚴(yán)重疾病，如肝腎功能不全、肺部疾病等，手術(shù)耐受性差，可能更適合保守治療；身體基礎(chǔ)狀況良好者，可考慮手術(shù)。 4.手術(shù)耐受性：評估患者對手術(shù)的承受能力，包括年齡、體質(zhì)等。若能耐受手術(shù)，手術(shù)可解決根本問題；不能耐受則保守。 5.患者意愿：患者及家屬對治療的接受程度也很重要，需充分溝通后決定。 總之，65歲男性患心臟瓣膜病，手術(shù)和保守治療各有適用情況，需綜合多方面因素權(quán)衡。建議到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。保守治療常用藥物有阿司匹林、華法林、地高辛等，但用藥需遵醫(yī)囑。
2025-03-19 01:22
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