腹腔干狹窄無癥狀時可否暫不治療？
腹腔干狹窄,該如何治療?
病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時間）：螺旋ct雙腎平掃加增強性，ct掃描結(jié)果為右腎囊腫，腹腔干起始狹窄約90%，看了圖片，側(cè)位圖能看到腹腔干起始部中間有陰影，成u形狀。醫(yī)生建議到血管外科，介入室會診，血管外科醫(yī)生建議做球囊介入治療。而且醫(yī)生說可能是先天性的狹窄
化驗、檢查結(jié)果：
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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腹腔干狹窄是指腹腔干血管管徑變窄，影響血流供應(yīng)。對于無癥狀的腹腔干狹窄，是否可以暫不治療，需要綜合多方面因素考慮，包括狹窄程度、潛在風險、患者整體健康狀況、后續(xù)病情發(fā)展可能性以及治療的利弊等。 1.狹窄程度：如果狹窄約 90%，即使目前無癥狀，潛在風險也較高。 2.潛在風險：可能導致器官供血不足，影響其功能，如肝臟、胃等。 3.患者整體健康狀況：若患者存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會增加狹窄加重的風險。 4.后續(xù)病情發(fā)展可能性：隨著時間推移，狹窄可能進一步加重，引發(fā)癥狀。 5.治療的利弊：球囊介入治療有一定風險，但能改善供血；不治療則需密切監(jiān)測，有延誤病情的可能。 綜合來看，對于無癥狀的腹腔干狹窄約 90%的情況，雖然可以暫時觀察，但需要密切隨訪，定期復查，一旦出現(xiàn)癥狀或狹窄加重，應(yīng)及時治療。同時，患者要注意保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。
2024-12-04 12:38
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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腹腔干狹窄是指腹腔干血管管徑變窄，影響血液供應(yīng)。無癥狀時是否可以不治療，需要綜合多方面因素考慮，如狹窄程度、潛在風險、基礎(chǔ)健康狀況、隨訪可行性、個人意愿等。 1.狹窄程度：90%的狹窄屬于較嚴重情況，即便無癥狀，潛在風險也較高。 2.潛在風險：可能增加心腦血管疾病風險，影響器官供血。 3.基礎(chǔ)健康狀況：若有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，會增加血管病變風險。 4.隨訪可行性：定期復查能否及時發(fā)現(xiàn)病情變化并有效干預。 5.個人意愿：患者對疾病風險的接受程度和治療意愿也很重要。 綜合考慮，雖然目前無癥狀，但腹腔干起始狹窄約 90%較為嚴重，建議在專業(yè)醫(yī)生評估后，權(quán)衡利弊，謹慎決定是否立即治療。
2024-12-04 22:25
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