58 歲男性患缺血性視神經(jīng)病變?nèi)绾沃委?/h3>
2024-12-01 14:13
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年齡:58 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問(wèn)題:我爸今年58歲。伴有高血壓、糖尿病,但一直控制得教好。近斷時(shí)間右眼視野出現(xiàn)缺損,經(jīng)檢查患了缺血性視神經(jīng)病變,右眼有水腫,檢查結(jié)果兩只眼睛都出現(xiàn)了問(wèn)題。視力第一次檢查為0.3,0.6.醫(yī)生建議采用復(fù)方章柳堿球后注射,從前五天的一針到后幾天的兩針,眼下又打了激素。藥物治療后眼睛越發(fā)嚴(yán)重,昨天去復(fù)查時(shí)醫(yī)生建議加重治療加注射激素治療三天看情況。檢查發(fā)現(xiàn)我左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣斑塊,現(xiàn)在藥物治療。跪求醫(yī)生給些良策,在此謝過(guò)?。?!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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缺血性視神經(jīng)病變是一種常見的眼科疾病,致病因素較多,如血管疾病、眼壓異常、免疫因素等。治療方法包括藥物治療、物理治療等?;颊哌€存在頸動(dòng)脈粥樣斑塊,增加了治療難度。 1.病因:血管粥樣硬化、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,影響視神經(jīng)供血。眼壓過(guò)高也可能損傷視神經(jīng)。自身免疫性疾病產(chǎn)生的抗體可能攻擊視神經(jīng)。 2.癥狀:視力下降、視野缺損,可能伴有眼痛、頭痛。 3.檢查:視野檢查、眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描等有助于明確診斷和評(píng)估病情。 4.治療:藥物方面,可用復(fù)方樟柳堿改善微循環(huán);使用糖皮質(zhì)激素減輕視神經(jīng)水腫和炎癥,如潑尼松;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。物理治療如眼部按摩、熱敷等也有一定幫助。 5.注意事項(xiàng):患者要嚴(yán)格控制血壓、血糖,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,注意眼部休息,避免用眼過(guò)度。 總之,缺血性視神經(jīng)病變的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,爭(zhēng)取改善視力和視野。
2024-12-02 06:56
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