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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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高血壓是一種常見(jiàn)的慢性病,影響因素眾多,如遺傳、生活方式、年齡、精神壓力、其他疾病等。治療藥物的選擇需綜合考慮患者的具體情況,包括血壓水平、合并疾病、藥物副作用等。常見(jiàn)的治療高血壓藥物有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.利尿劑:代表藥物有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。通過(guò)促進(jìn)腎臟排尿,減少血容量來(lái)降低血壓。適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓患者。但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:如硝苯地平、氨氯地平。能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,擴(kuò)張血管降低血壓。適用于老年高血壓、合并冠心病等患者。常見(jiàn)副作用有頭痛、下肢水腫等。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:像卡托普利、依那普利。抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,發(fā)揮降壓作用。適用于伴有糖尿病、心力衰竭等患者??赡芤鸶煽取?4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:例如氯沙坦、纈沙坦。作用機(jī)制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似,但干咳副作用較少。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。 5.β受體阻滯劑:常見(jiàn)的有美托洛爾、比索洛爾。通過(guò)減慢心率、降低心肌收縮力來(lái)降壓。適用于心率較快、合并心絞痛的患者。可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、乏力等。 總之,42 歲男性選擇高血壓治療藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合評(píng)估自身情況,個(gè)體化用藥,并定期監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整治療方案。
2024-12-02 22:35
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