40 歲男性腰背部肌肉僵硬疼痛一月余，何因？
年齡:40 性別:男 主要癥狀:簡(jiǎn)述：最近有一個(gè)月左右，腰背部的肌肉僵硬疼痛，每天到凌晨4-5點(diǎn)都不能入睡，本人無(wú)什么病史
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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40 歲男性腰背部肌肉僵硬疼痛一個(gè)月左右，可能是腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、腰背肌筋膜炎、腎結(jié)石等原因引起。 1. 腰肌勞損：長(zhǎng)期彎腰或重體力勞動(dòng)，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，產(chǎn)生疼痛和僵硬。治療以休息、熱敷、按摩等為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)，引起腰背部疼痛和僵硬。治療包括臥床休息、牽引、理療等，藥物如甲鈷胺、塞來(lái)昔布等。 3. 強(qiáng)直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱關(guān)節(jié)，早期可表現(xiàn)為腰背部疼痛、僵硬。治療需綜合藥物、物理治療，常用藥有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 4. 腰背肌筋膜炎：寒冷、潮濕、慢性勞損等可導(dǎo)致腰背肌筋膜無(wú)菌性炎癥，出現(xiàn)疼痛和僵硬。治療有熱療、紅外線照射等，藥物可選擇美洛昔康、依托考昔。 5. 腎結(jié)石：結(jié)石刺激腎盂或輸尿管，可引起腰背部疼痛，有時(shí)伴有血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 出現(xiàn)腰背部肌肉僵硬疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，注意休息，避免勞累和不良姿勢(shì)。
2024-12-05 09:17
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