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59 歲女性血壓降不下來且伴有頭痛、睡眠差，可能與不良生活方式、藥物使用不當(dāng)、合并其他疾病、精神心理因素、血壓測量不準(zhǔn)確等有關(guān)。 1. 不良生活方式：高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動、長期吸煙飲酒、作息不規(guī)律等都可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食，低鹽低脂，增加蔬果攝入，適量運(yùn)動，戒煙戒酒，規(guī)律作息。 2. 藥物使用不當(dāng)：未按時(shí)按量服藥、藥物種類選擇不合適等。需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，必要時(shí)調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 3. 合并其他疾?。喝缣悄虿　⒏哐?、腎病等，會使血壓控制困難。要積極治療這些合并癥。 4. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒會導(dǎo)致血壓波動。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)尋求心理幫助。 5. 血壓測量不準(zhǔn)確：測量方法不正確、測量儀器不準(zhǔn)確等。要掌握正確的測量方法，定期校準(zhǔn)儀器。 總之，血壓控制不佳是一個較為復(fù)雜的問題，需要綜合考慮多方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整和治療。

59 歲女性血壓降不下來且伴有頭痛，可能與生活方式、藥物使用、合并疾病、精神心理因素、血壓測量不準(zhǔn)確等有關(guān)。 1. 生活方式：高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動、長期精神緊張、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣會影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食，減少鹽和脂肪攝入，增加運(yùn)動量，保持心情舒暢，戒煙戒酒。 2. 藥物使用：降壓藥物選擇不當(dāng)、劑量不足、未按時(shí)服藥等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，如聯(lián)合使用硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。 3. 合并疾?。喝缣悄虿　⒏哐?、腎病、睡眠呼吸暫停綜合征等，會使血壓難以控制。要積極治療合并癥。 4. 精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題可導(dǎo)致血壓波動。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 血壓測量不準(zhǔn)確：測量方法錯誤、測量設(shè)備不準(zhǔn)確。應(yīng)正確測量血壓，定期校準(zhǔn)設(shè)備。 總之，血壓控制不佳是一個較為復(fù)雜的問題，需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的評估和治療，同時(shí)注意改善生活方式，以達(dá)到良好的血壓控制效果。