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1歲男童疑似腦炎,脊椎穿刺危險嗎?

年齡:1 性別:男 主要癥狀:在7天前的晚上孩子正睡覺,突然吐了幾口,那一夜吐了4次。5天前孩子有點發(fā)熱就去醫(yī)院,溫度一直不穩(wěn)定,在3天前又吐了一次,昨天上午,孩子的精神不大好,也不愿吃東西,昨天晚上打完針精神就好點了,也吃了點東西。做腦電圖結(jié)果是,輕度異常。醫(yī)生說是腦炎但不確定,需要做個脊椎穿刺 另外做脊椎穿刺是不是有一定的危險性???????????謝謝醫(yī)生

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    胡永勝 副主任醫(yī)師

    無錫天一醫(yī)院

    一級甲等

    外科

    對于 1 歲男童疑似腦炎及脊椎穿刺是否危險的問題,需要從腦炎的癥狀、診斷、脊椎穿刺的必要性、可能風(fēng)險以及后續(xù)治療等方面來綜合考慮。 1. 腦炎癥狀:腦炎常見癥狀包括發(fā)熱、嘔吐、精神不佳、食欲不振等。對于孩子來說,這些癥狀可能會影響其生長發(fā)育和身體健康。 2. 診斷方法:腦電圖輕度異常提示可能有腦炎,但不能確診,脊椎穿刺能獲取腦脊液進(jìn)行檢查,有助于明確診斷。 3. 脊椎穿刺必要性:通過穿刺獲取腦脊液的化驗結(jié)果,對于確定腦炎的類型和病因至關(guān)重要,能為精準(zhǔn)治療提供依據(jù)。 4. 可能風(fēng)險:脊椎穿刺是有創(chuàng)操作,但在正規(guī)操作下,風(fēng)險相對較小,可能出現(xiàn)局部疼痛、出血、感染等,但發(fā)生率較低。 5. 后續(xù)治療:如果確診腦炎,治療方法包括抗病毒、抗感染、對癥支持治療等,如使用阿昔洛韋、更昔洛韋、頭孢曲松等藥物。 總之,對于疑似腦炎的患兒,醫(yī)生會權(quán)衡利弊來決定是否進(jìn)行脊椎穿刺。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的診斷和治療,以促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

    2024-12-04 18:40
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張艷玲 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    1 歲男童出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐癥狀,腦電圖輕度異常,懷疑腦炎,對于腰椎穿刺的危險性,需從多方面考慮,包括操作風(fēng)險、術(shù)后反應(yīng)、對診斷的重要性、替代檢查方法及家長的顧慮等。 1.操作風(fēng)險:腰椎穿刺是有創(chuàng)操作,可能存在局部出血、感染等風(fēng)險,但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 2.術(shù)后反應(yīng):部分孩子可能會在穿刺后出現(xiàn)頭痛、腰痛等不適,通常經(jīng)過休息和對癥處理可緩解。 3.診斷重要性:對于腦炎的診斷,腰椎穿刺獲取腦脊液進(jìn)行檢查非常關(guān)鍵,能明確病原體和炎癥類型。 4.替代檢查:雖然腦電圖、血液檢查等有一定輔助作用,但無法完全替代腰穿的診斷價值。 5.家長顧慮:家長擔(dān)心孩子受苦和穿刺風(fēng)險是正常的,但醫(yī)生會權(quán)衡利弊,在必要時進(jìn)行。 綜合來看,腰椎穿刺雖有一定風(fēng)險,但對于明確診斷和制定治療方案意義重大。醫(yī)生會謹(jǐn)慎操作,將風(fēng)險降到最低。家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,做出明智選擇。

    2024-12-05 01:44
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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