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服用米非司酮和米索前列醇后一直出血，可能是正常的藥物反應(yīng)，也可能與藥流不全、子宮收縮不良、感染、凝血功能障礙、子宮損傷等有關(guān)。 1. 正常的藥物反應(yīng)：米非司酮和米索前列醇會(huì)引起子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化、子宮收縮，從而導(dǎo)致出血。一般出血量逐漸減少，不超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量。 2. 藥流不全：部分妊娠組織未完全排出，會(huì)持續(xù)刺激子宮導(dǎo)致出血。 3. 子宮收縮不良：子宮收縮乏力，不能有效關(guān)閉血管，引起出血不止。 4. 感染：發(fā)生子宮內(nèi)膜炎等感染，炎癥刺激可導(dǎo)致出血增多且持續(xù)。 5. 凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏等，影響血液凝固，導(dǎo)致出血難以停止。 6. 子宮損傷：藥流過(guò)程中造成子宮穿孔或其他損傷，引起出血。 總之，服用米非司酮和米索前列醇后一直出血需要引起重視。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行 B 超、血常規(guī)、凝血功能等檢查，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。如清宮、使用宮縮劑、抗感染治療等。