無(wú)痛人流后持續(xù)出血是否需清宮?
無(wú)痛人流術(shù)后10天血干凈,16天出現(xiàn)淤血,17天鮮血夾帶淤血,用藥宮血康膠囊和五加生化膠囊后任出血,18日B超見(jiàn)內(nèi)膜模糊,尿檢HCG顯弱陽(yáng)性,現(xiàn)繼續(xù)用藥任出血,是否應(yīng)該坐清宮手術(shù)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入治療
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無(wú)痛人流后出現(xiàn)持續(xù)出血的情況較為復(fù)雜,可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、激素水平未恢復(fù)、凝血功能異常等因素有關(guān)。 1. 子宮收縮不良:子宮收縮能力較弱,不能有效止血??墒褂么龠M(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等。 2. 宮腔殘留:部分妊娠組織殘留會(huì)導(dǎo)致出血不止。若殘留組織較小,可先用藥促進(jìn)排出;殘留較大則需清宮。 3. 感染:術(shù)后發(fā)生感染會(huì)引起出血。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 激素水平未恢復(fù):人流后體內(nèi)激素水平變化,影響子宮內(nèi)膜修復(fù)。一般隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 5. 凝血功能異常:自身凝血機(jī)制存在問(wèn)題也可能導(dǎo)致出血。需進(jìn)一步檢查凝血功能,必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之,無(wú)痛人流后持續(xù)出血需要綜合多種因素判斷是否需要清宮。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查,如 B 超、血常規(guī)、凝血功能等,以明確原因,并采取合適的治療措施。
2024-12-05 01:12
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是人流? 妊娠3個(gè)月采內(nèi)用人工或藥物方法終止妊娠稱(chēng)為人工流產(chǎn),簡(jiǎn)稱(chēng)人流。人工流產(chǎn)是用來(lái)作為避孕失敗意外妊娠的補(bǔ)救措施,可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法。常用的方法有無(wú)痛人流、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)適用于妊娠10周以?xún)?nèi)的子宮,鉗刮術(shù)適用于妊娠10~13周的子宮,藥物流產(chǎn)術(shù)適用于49天內(nèi)的子宮。 查看全文»
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