78 歲男性搭橋術(shù)后四肢厥冷原因及應(yīng)對
一朋友 男性 78歲 搭橋術(shù)后 出現(xiàn)四肢厥冷1日余 因肌酐高血透中,呼吸機(jī)維持中, 監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)尚平穩(wěn) 四肢出現(xiàn)厥冷,雙上肢自前臂中段皮溫降低,雙手末端青紫明顯 雙上肢B超示血管通常
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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熊杰
深圳市寶安區(qū)福永人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)兒科
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78 歲男性搭橋術(shù)后出現(xiàn)四肢厥冷,可能與血液循環(huán)障礙、低體溫、神經(jīng)功能異常、代謝紊亂、血管痙攣等因素有關(guān)。 1. 血液循環(huán)障礙:術(shù)后心臟功能尚未完全恢復(fù),泵血能力不足,導(dǎo)致肢體末梢血液循環(huán)不暢??赏ㄟ^改善心功能的藥物,如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊等進(jìn)行治療。 2. 低體溫:手術(shù)及血透可能導(dǎo)致體溫降低。需注意保暖,使用升溫設(shè)備。 3. 神經(jīng)功能異常:手術(shù)可能影響神經(jīng)功能,造成血管調(diào)節(jié)異常??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 代謝紊亂:如低血糖、低蛋白血癥等。及時(shí)補(bǔ)充糖分和蛋白質(zhì)。 5. 血管痙攣:寒冷、情緒等因素可能誘發(fā)血管痙攣。可使用解除痙攣的藥物,如硝苯地平。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評(píng)估和治療,以改善四肢厥冷的癥狀。
2024-12-05 10:27
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