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49 歲男性患有高血壓、煤肺病 15 年及心臟病 2 年，近期出現(xiàn)腿腫，可能是心功能不全、高血壓并發(fā)癥、肺部疾病影響、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙等原因所致。 1. 心功能不全：心臟病可導(dǎo)致心功能下降，心臟泵血功能減弱，引起體循環(huán)淤血，出現(xiàn)下肢水腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等，減輕心臟負(fù)擔(dān)的藥物如美托洛爾等。 2. 高血壓并發(fā)癥：長期高血壓可能損傷腎臟，影響水鈉代謝，導(dǎo)致下肢水腫?？蛇x用降壓藥如硝苯地平、卡托普利等，控制血壓，保護腎臟。 3. 肺部疾病影響：煤肺病可影響肺功能，導(dǎo)致缺氧和肺動脈高壓，進而影響心功能，引發(fā)下肢水腫。治療以改善肺功能、氧療為主。 4. 低蛋白血癥：長期疾病消耗或營養(yǎng)攝入不足，可能出現(xiàn)低蛋白血癥，引起下肢水腫。需補充蛋白質(zhì)，必要時輸注人血白蛋白。 5. 下肢靜脈回流障礙：長期站立、久坐等可能導(dǎo)致下肢靜脈回流不暢，引起水腫。可通過抬高下肢、穿彈力襪等改善。 患者出現(xiàn)腿腫癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要注意休息，避免勞累，低鹽飲食。