肥胖的 2 型糖尿病患者運動過量會低血糖嗎
專家們好，我是剛被確診的2型糖尿病患者，3個多月來，血糖控制得還可以，通過飲食跟運動治療空腹在5點幾，餐后兩小時的在8點幾，從不知道什么是低血糖，聽說是很可怕的，想知道象我這樣比較肥胖的（確診時體重是182斤，經過飲食控制和運動現(xiàn)在是163斤）是不是不會得低血糖啊？在我看來發(fā)生低血糖的都是服用降糖藥過量或者打胰島素過多造成的，而我根本不用胰島素，只是偶爾在吃飯吃多了點兒的情況下才服用一片二甲雙胍的，所以不論我怎樣過量運動都是不會得低血糖的，我這樣的想法正確嗎？請專家告訴我。謝謝！
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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肥胖的 2 型糖尿病患者也可能會發(fā)生低血糖，這與多種因素有關，如飲食、運動、藥物使用、血糖控制目標和個體差異等。 1. 飲食：如果進餐時間不規(guī)律、過度節(jié)食或飲食結構不合理，都可能導致血糖過低。 2. 運動：運動強度過大、時間過長，且未及時補充能量，易引發(fā)低血糖。 3. 藥物使用：雖然您目前主要依靠飲食和運動控制血糖，偶爾服用二甲雙胍，但藥物仍可能在某些情況下影響血糖水平，導致低血糖。 4. 血糖控制目標：如果設定的血糖控制目標過低，可能增加低血糖發(fā)生的風險。 5. 個體差異：每個人的身體對血糖的調節(jié)能力不同，部分患者即使肥胖，也可能出現(xiàn)低血糖。 總之，即使是肥胖的 2 型糖尿病患者，也不能忽視低血糖的可能，應密切監(jiān)測血糖，如有不適及時就醫(yī)。
2024-12-04 22:53
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回答2
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陳志勇 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
器官移植科
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肥胖的 2 型糖尿病患者即使未使用胰島素且僅偶爾服用二甲雙胍，運動過量仍可能發(fā)生低血糖。這與多種因素有關，如藥物作用、運動強度、飲食情況、身體代謝和糖尿病病程等。 1. 藥物作用：二甲雙胍雖不是直接導致低血糖的常見原因，但與其他降糖藥聯(lián)合使用或在特定情況下，仍可能引發(fā)低血糖。 2. 運動強度：過量運動時，身體會消耗大量能量，可能導致血糖過度降低。 3. 飲食情況：若飲食攝入不足或不規(guī)律，無法及時補充消耗的能量，易出現(xiàn)低血糖。 4. 身體代謝：個體的代謝差異會影響血糖調節(jié)，部分患者自身調節(jié)能力較弱，運動過量易低血糖。 5. 糖尿病病程：隨著病程進展，胰島功能可能變化，影響血糖穩(wěn)定，增加低血糖風險。 總之，肥胖的 2 型糖尿病患者不能認為運動過量就不會發(fā)生低血糖，仍需密切監(jiān)測血糖，根據血糖情況調整飲食、運動和治療方案。如有不適，及時就醫(yī)。
2024-12-04 11:53
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