腸易激綜合征伴諸多癥狀該如何應(yīng)對？
以前常常拉肚子，一般看病吃藥會好。前年2月飯后肚子脹隨時想拉肚子，看病很多次吃藥好一點(diǎn)，停藥又開始。。。，今年1月被診斷為腸易激綜合癥，吃得舒特（40天）不拉肚子了，但飯后肚子脹（三兩飯，以前吃半斤），且肚子嗬嗬響。后被另一醫(yī)生診斷為膽汁不足，吃阿嗪米特十幾天，但飯后肚子脹，嗬嗬響，未解決。這樣慢慢下來一年另8個月共瘦了約40斤。 `
資料：連續(xù)兩年體檢血糖，甲亢等指標(biāo)均正常，但今年總膽固醇3.66 偏低。
另外，有口臭，口苦，口干的情況，肚臍上方有時按到要痛
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回答1
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李葉揚(yáng) 主任醫(yī)師
廣州市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
醫(yī)學(xué)美容中心
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腸易激綜合征是一種常見的功能性胃腸病，常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。其發(fā)病與多種因素相關(guān)，如胃腸動力異常、腸道微生態(tài)失衡、精神心理因素、飲食因素和遺傳因素等。 1.胃腸動力異常：腸道蠕動過快或過慢，影響食物消化和吸收，導(dǎo)致腹脹、腹瀉等癥狀?？墒褂谜{(diào)節(jié)胃腸動力的藥物，如莫沙必利、曲美布汀等。 2.腸道微生態(tài)失衡：有害菌增多，有益菌減少，破壞腸道菌群平衡。補(bǔ)充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等，有助于恢復(fù)菌群平衡。 3.精神心理因素：長期的焦慮、抑郁等不良情緒可誘發(fā)或加重病情。心理治療，如認(rèn)知行為療法，必要時配合抗焦慮、抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。 4.飲食因素：進(jìn)食過多油膩、辛辣、生冷食物等可能刺激腸道。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物，增加膳食纖維攝入。 5.遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性。 6.其他因素：如腸道感染、藥物副作用等。 腸易激綜合征的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2024-12-04 13:23
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