73 歲男性腹痛原因不明，如何診治？
●患者性別：男我的一個(gè)病人男，73歲一個(gè)月前來診，主訴腹部右邊先痛后滿腹痛（以前從沒痛過）檢查排出了胃，膽，肝，腎，胰，膽道回蟲，闌尾炎ct/B超無名顯癥狀后收住院，尿及便，血檢驗(yàn)有小量紅血球，我首選腸道消炎藥24小時(shí)用藥效果不明顯改用先鋒類當(dāng)天有好轉(zhuǎn)，大量消炎同時(shí)做個(gè)胃鏡，食道一處潰瘍，胃兩處小潰癢，開點(diǎn)口服藥出院7天出院，今天這個(gè)病人有來診癥狀和以前一樣打兩只止痛要有時(shí)都不管用，我都愁了請教各位專家學(xué)者會(huì)疹（腸鏡得4號(hào)才能做病人還有十幾年的冠心?。?。急急?。?！
●患者年齡：73
●詳細(xì)病情及咨詢目的：上面有
●本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：20天
●目前一般情況：看上
●病史：老冠心病人
●以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：擴(kuò)張血管藥中藥效果顯著
●輔助檢查：B超，ct，彩超，胃鏡，血，尿，便
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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宋慧敏 主任醫(yī)師
江蘇省婦幼保健院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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73 歲男性反復(fù)腹痛，已排除多種常見病因，仍未明確診斷?？赡艿脑虬c道疾病、心血管問題、腹腔粘連、神經(jīng)官能癥、藥物副作用等。 1.腸道疾?。喝缪装Y性腸病、腸道腫瘤等。炎癥性腸病是腸道的慢性炎癥，可導(dǎo)致腹痛、腹瀉。腸道腫瘤早期癥狀不明顯，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)腹痛、便血等。 2.心血管問題：冠心病可能引起腹部牽涉痛，尤其是心肌缺血嚴(yán)重時(shí)。 3.腹腔粘連：既往腹部手術(shù)史可能導(dǎo)致腹腔粘連，引起腹痛。 4.神經(jīng)官能癥：長期精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致軀體癥狀，表現(xiàn)為腹痛。 5.藥物副作用：某些藥物可能對胃腸道產(chǎn)生刺激，引起腹痛。 對于該患者，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腸鏡、心血管造影等，綜合分析明確病因，以便制定針對性的治療方案。同時(shí)，要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予適當(dāng)?shù)陌矒岷椭С帧?/p> 2024-12-04 19:00
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