34 歲男性腔隙性腦梗塞如何治療及預后
●患者性別：男
●患者年齡：34
●詳細病情及咨詢目的：求治腔隙性腦梗塞
●本次發(fā)病及持續(xù)的時間：2005年8月21日晚11：50左右至今，當時工作到深夜，突然頭一暈，感覺手、腿不聽使換，一量血壓180/130，急忙休息。第二天上醫(yī)院拍CT確診為腔隙性腦梗塞（左腦2處），右手、腿不太好使，能走，發(fā)跛，血壓為170/120。以前也有高血壓，又經(jīng)常酗酒。醫(yī)生開了降壓藥為拜新同、代文、壽比山各一片/天，5天后進行點滴治療，共打了兩周。停藥后吃上述降壓藥至今，血壓為120-140/80-100?，F(xiàn)在感覺右手3指發(fā)麻，右腿有些發(fā)沉，不耽誤走路和寫字，請問如何治療。嚴重嗎？還能再嚴重下去嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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章曄 醫(yī)師
江蘇省婦幼保健院
三級甲等
兒科
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腔隙性腦梗塞是一種常見的腦血管疾病，多由高血壓、高血脂、糖尿病、不良生活習慣等引起。治療方法包括藥物治療、康復訓練、生活方式調整等。預后情況因人而異，取決于多種因素，如病情嚴重程度、治療及時性和有效性、患者自身健康狀況等。 1. 疾病介紹：腔隙性腦梗塞是指腦深部穿通動脈供血區(qū)域的小梗死灶，通常直徑小于 1.5 - 2.0 厘米。其發(fā)病機制與小動脈粥樣硬化、血栓形成、栓塞等有關。 2. 治療方法： 藥物治療：常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，依達拉奉注射液清除自由基等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 康復訓練：包括肢體功能訓練、語言訓練等，有助于恢復受損功能。 生活方式調整：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 控制基礎?。悍e極控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標。 定期復查：遵醫(yī)囑定期進行頭顱 CT 或磁共振等檢查，了解病情變化。 3. 預后因素： 病情嚴重程度：梗塞灶數(shù)量、大小和部位影響預后。 治療及時性：早期診斷和治療能改善預后。 基礎健康狀況：如有無其他慢性疾病。 康復依從性：積極配合康復訓練者恢復較好。 生活方式：保持良好生活方式有助于預防復發(fā)和促進恢復。 對于該患者，應堅持治療和康復，改善生活方式，定期復查，以降低復發(fā)風險，促進功能恢復，提高生活質量。
2024-12-01 18:33
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