41 歲女性腦出血腦梗后血壓不穩(wěn)說話不清怎辦
●患者性別：女
●患者年齡：41歲
●詳細病情及咨詢目的：有腦出血和腦梗塞病史,現(xiàn)血壓不穩(wěn)定時高時正常,舌有點歪,且天氣一變冷,說話就不清,請問怎么才能保持血壓穩(wěn)定和口語清晰?
●本次發(fā)病及持續(xù)的時間：有一年.
●目前一般情況：血壓不穩(wěn)定110/150或100/120
●病史：高血壓 腦出血 腦梗塞
●以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：去年腦出血輸水治療一個月.有甘露醇5%葡萄糖 氯化鉀針 七葉皂針5%葡萄糖腦蛋白水解物 今年腦梗塞輸水右旋螺甘 脈絡寧針 燈盞花素 5%葡萄糖 血塞通 5%葡萄糖腦蛋白
●輔助檢查：CT
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李永軍 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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腦出血和腦梗塞患者血壓不穩(wěn)定且說話不清，可能與多種因素有關，如基礎疾病控制不佳、不良生活方式、氣候變化、藥物使用不當、康復訓練不足等。 1.基礎疾病控制不佳：高血壓是導致腦出血和腦梗塞的重要原因。若血壓控制不理想，會影響病情。患者應規(guī)律監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等。 2.不良生活方式：飲食過咸、油膩，缺乏運動，長期吸煙、飲酒，精神壓力大等都可能影響血壓和康復。建議低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙戒酒，保持良好心態(tài)。 3.氣候變化：天氣變冷時血管收縮，血壓易波動，影響腦部供血。注意保暖，尤其是頭頸部。 4.藥物使用不當：未按時按量服藥或自行換藥停藥會影響療效。嚴格遵醫(yī)囑用藥。 5.康復訓練不足：缺乏語言康復訓練可能導致說話不清難以改善。應在醫(yī)生指導下進行針對性的康復訓練，如發(fā)音練習、口語表達訓練等。 總之，患者要綜合管理，積極控制基礎疾病，改善生活方式，規(guī)范用藥，堅持康復訓練，以穩(wěn)定血壓，改善語言功能。
2024-09-22 23:44
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