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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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羅潔 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
內分泌科
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腎陽虛合并糖尿病患者服用龜鹿補腎丸期間，需重點監(jiān)測空腹及餐后血糖、尿微量白蛋白水平、血壓這三項核心指標，以保障用藥安全及合并癥管理效果。 1. 空腹及餐后血糖：龜鹿補腎丸為溫補類中成藥，具有補腎壯陽、益氣血等功效。糖尿病患者血糖調節(jié)能力受損，該藥物中的溫補成分可能影響機體糖代謝，導致血糖波動。若血糖控制不佳，易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，或加重神經病變、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥。定期監(jiān)測空腹血糖（反映基礎血糖狀態(tài)）和餐后2小時血糖（評估餐后血糖控制情況），可及時發(fā)現(xiàn)血糖異常。 2. 尿微量白蛋白：糖尿病患者長期血糖升高易損傷腎小球，引發(fā)糖尿病腎病。龜鹿補腎丸雖能補腎，但用藥期間需關注腎臟功能變化。尿微量白蛋白是早期糖尿病腎病的敏感指標，通過監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，避免病情進展至腎功能不全或衰竭階段。 3. 血壓：腎陽虛患者可能存在血壓不穩(wěn)定情況，溫補類藥物可能導致血管收縮，使血壓升高。高血壓是糖尿病常見合并癥，兩者并存會顯著增加心腦血管事件（如腦卒中、心肌梗死）風險。定期監(jiān)測血壓，有助于維持血壓在目標范圍，降低并發(fā)癥風險。 綜上，腎陽虛合并糖尿病患者服用龜鹿補腎丸時，監(jiān)測空腹/餐后血糖、尿微量白蛋白及血壓十分重要，可及時發(fā)現(xiàn)藥物影響及病情變化。必須遵醫(yī)囑進行監(jiān)測，如有指標異常或用藥疑問，應及時咨詢醫(yī)生或藥師，不可自行調整用藥方案。
2025-12-04 14:25
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