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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃江龍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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肩周炎,又稱“五十肩”“凍結(jié)肩”,是一種常見的肩部疾病。以下為您詳細介紹其癥狀。 疼痛是肩周炎最突出的癥狀。初期,疼痛通常為陣發(fā)性,多為慢性發(fā)作,之后疼痛會逐漸加劇,變?yōu)槌掷m(xù)性。尤其在氣候變化或勞累后,疼痛會明顯加重,且疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散。在肩部受到碰撞或牽拉時,??梢鹚毫褬觿⊥础_@種疼痛一般晝輕夜重,很多患者常常后半夜痛醒,難以入睡。 肩關(guān)節(jié)活動受限也是重要癥狀?;颊吒鱾€方向的活動都會不同程度地受限,其中以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯。隨著病情進展,由于長期廢用可引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限。當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時會出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。 此外,肩周炎患者還可能出現(xiàn)壓痛,多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。肌肉痙攣與萎縮也較為常見,三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起、上舉不便、后伸不能等典型癥狀。
2025-10-12 12:34
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