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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張世能 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腎臟特異性感染,是全身結(jié)核病的一部分,絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核。結(jié)核桿菌從肺部等原發(fā)病灶經(jīng)血行播散到腎臟,在腎皮質(zhì)形成微結(jié)核病灶。若機(jī)體抵抗力強(qiáng),病灶可自行愈合;若抵抗力下降,病灶則會(huì)發(fā)展為腎髓質(zhì)結(jié)核,進(jìn)而形成空洞、潰瘍等病變。 腎結(jié)核的嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異。早期癥狀可能不明顯,部分患者僅出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)血尿、膿尿、腰痛等癥狀。若不及時(shí)治療,腎臟功能會(huì)逐漸受損,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎衰竭,還可能引發(fā)輸尿管、膀胱等泌尿系統(tǒng)其他部位的結(jié)核病變,甚至影響生殖系統(tǒng)。 腎結(jié)核是可以治好的。治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療是基礎(chǔ),遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,使用抗結(jié)核藥物來(lái)殺滅結(jié)核桿菌。大部分患者通過(guò)規(guī)范的藥物治療可以治愈。如果腎臟破壞嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可考慮手術(shù)治療,如腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)等。
2025-10-12 17:23
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