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心音聽診是一項重要的臨床檢查方法，有助于醫(yī)生了解心臟的功能和健康狀況。以下是心音聽診的具體方法。 首先是準備工作。聽診環(huán)境要安靜溫暖，避免外界干擾。醫(yī)生需佩戴好聽診器，檢查其功能是否正常，確保耳塞與外耳道舒適貼合。 患者的體位也很關鍵。一般取坐位或臥位，充分暴露胸部。為了更好地聽清心音，有時需要患者配合改變體位，如左側(cè)臥位或前傾坐位。 聽診器的使用也有講究。聽診器胸件有鐘型和膜型兩種。鐘型適用于聽取低調(diào)心音，如二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音；膜型適用于聽取高調(diào)心音和雜音。 聽診順序通常從心尖區(qū)開始，也就是左側(cè)第5肋間鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)。接著依次聽診肺動脈瓣區(qū)（胸骨左緣第2肋間）、主動脈瓣區(qū)（胸骨右緣第2肋間）、主動脈瓣第二聽診區(qū)（胸骨左緣第3肋間）、三尖瓣區(qū)（胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間）。 在聽診過程中，要注意辨別第一心音和第二心音。第一心音音調(diào)較低、持續(xù)時間較長，標志著心室收縮開始；第二心音音調(diào)較高、持續(xù)時間較短，標志著心室舒張開始。同時，還要留意心音的強度、性質(zhì)、有無分裂以及額外心音和雜音等。