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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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鐘娃 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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原發(fā)性側(cè)索硬化(Primary Lateral Sclerosis,PLS)是一種較為罕見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,屬于運動神經(jīng)元病的一種類型。 運動神經(jīng)元病主要影響大腦、腦干和脊髓中控制肌肉運動的神經(jīng)細胞。而原發(fā)性側(cè)索硬化主要累及上運動神經(jīng)元。上運動神經(jīng)元就像“指揮官”,負責(zé)向肌肉發(fā)送運動指令。當(dāng)發(fā)生原發(fā)性側(cè)索硬化時,上運動神經(jīng)元逐漸受損、死亡,導(dǎo)致其對下運動神經(jīng)元的控制出現(xiàn)異常。 該病通常隱匿起病,進展較為緩慢。早期癥狀可能表現(xiàn)為雙下肢的僵硬、無力,行走時步態(tài)不穩(wěn),容易跌倒,還可能出現(xiàn)痙攣性的肌張力增高,腱反射亢進等。隨著病情的發(fā)展,癥狀會逐漸累及上肢和其他部位的肌肉。不過,患者一般沒有肌肉萎縮、肌束震顫等下運動神經(jīng)元受損的表現(xiàn),這也是與其他類型運動神經(jīng)元病相鑒別的重要特點。 原發(fā)性側(cè)索硬化的病因目前尚不明確,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、氧化應(yīng)激、線粒體功能障礙等多種因素有關(guān)。由于其發(fā)病率低,臨床癥狀不典型,診斷往往具有一定的挑戰(zhàn)性,需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等進行綜合判斷。
2025-10-11 13:42
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