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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳彩秀 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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高鈣血癥是指血清總鈣濃度高于正常范圍的一種病理狀態(tài)。一般來說,血清總鈣濃度超過2.75mmol/L ,或離子鈣濃度超過1.25mmol/L 即可診斷為高鈣血癥。 多種因素可導(dǎo)致高鈣血癥的發(fā)生。最常見的病因是甲狀旁腺功能亢進(jìn),甲狀旁腺激素分泌過多,會(huì)促進(jìn)骨鈣釋放進(jìn)入血液,同時(shí)增加腎小管對鈣的重吸收,從而使血鈣升高。惡性腫瘤也是重要原因之一,如乳腺癌、肺癌、多發(fā)性骨髓瘤等,腫瘤細(xì)胞可分泌一些物質(zhì),引起骨質(zhì)破壞,使骨鈣釋放入血。此外,維生素D過多、噻嗪類利尿藥的使用、腎衰竭等也可能引發(fā)高鈣血癥。 高鈣血癥的臨床表現(xiàn)多樣。輕度高鈣血癥可能癥狀不明顯,或僅有乏力、倦怠、淡漠等非特異性表現(xiàn)。隨著血鈣濃度進(jìn)一步升高,患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、多尿、口渴等癥狀。嚴(yán)重的高鈣血癥可影響神經(jīng)肌肉興奮性,導(dǎo)致肌肉軟弱無力、腱反射減弱,甚至出現(xiàn)精神障礙、昏迷等。長期高鈣血癥還可能引起腎結(jié)石、腎實(shí)質(zhì)鈣化等腎臟損害,以及心血管系統(tǒng)的異常,如心律失常等。
2025-10-09 07:53
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