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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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溫哲 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
肝膽外科
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腰椎間盤突出是引起腰痛和腿痛的常見原因,根據(jù)髓核突出的程度和部位等,可分為以下幾種類型及相應(yīng)臨床表現(xiàn): 1. **膨出型**:纖維環(huán)部分破裂,但表層完整,髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起。此類型通常臨床癥狀相對(duì)較輕,多數(shù)患者僅表現(xiàn)為腰部疼痛,有時(shí)疼痛可放射至臀部,一般不會(huì)出現(xiàn)下肢的明顯麻木、無力等癥狀。 2. **突出型**:纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管,但后縱韌帶仍然完整?;颊哐窗Y狀較為明顯,同時(shí)可伴有下肢放射性疼痛,疼痛沿臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足部。部分患者還會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、感覺減退等情況。 3. **脫出型**:髓核穿破后縱韌帶,游離于椎管內(nèi)?;颊叱擞袊?yán)重的腰痛和下肢放射痛外,還可能出現(xiàn)下肢肌力下降,如行走時(shí)腿軟、抬足無力等。部分患者會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部麻木、大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。 4. **游離型**:破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。這是較為嚴(yán)重的類型,患者的疼痛癥狀劇烈,下肢功能障礙明顯,可能導(dǎo)致肌肉萎縮,嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。
2025-10-09 09:44
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