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西地蘭通用名為去乙酰毛花苷，是一種快速強(qiáng)心藥。以下是其主要禁忌證： - 對洋地黃類藥物過敏者：西地蘭屬于洋地黃類藥物，若患者對該類藥物過敏，使用后可能引發(fā)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等，嚴(yán)重時可能危及生命，因此絕對禁止使用。 - 預(yù)激綜合征伴心房顫動或撲動：預(yù)激綜合征患者存在異常的房室傳導(dǎo)通路，使用西地蘭后可能加快異常通路的傳導(dǎo)，使心室率顯著增快，甚至誘發(fā)心室顫動，這是一種極其危險的心律失常，會嚴(yán)重威脅患者生命。 - 肥厚梗阻性心肌?。捍祟惢颊咦笮氖伊鞒龅来嬖诠Ｗ?，西地蘭增強(qiáng)心肌收縮力后，會加重流出道梗阻，導(dǎo)致心輸出量進(jìn)一步減少，加重病情，引起頭暈、黑矇甚至?xí)炟实劝Y狀。 - 室性心動過速、心室顫動：西地蘭可能會加重心室的電不穩(wěn)定，使室性心動過速或心室顫動的情況惡化，故禁止使用。 - 急性心肌梗死早期（尤其在最初24小時內(nèi)）：此時使用西地蘭可能增加心肌耗氧量，擴(kuò)大梗死面積，不利于病情恢復(fù)。 在使用西地蘭前，醫(yī)生會綜合評估患者情況，排除禁忌證，以確保用藥安全。