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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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許球祥 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
頸肩腰腿痛科
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腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙,是常見的外科急腹癥之一。臨床上,最常引起腸梗阻的原因主要有以下幾類。 機械性腸梗阻是最常見的類型,其中粘連性腸梗阻占比較高。腹部手術(shù)、腹腔內(nèi)炎癥、創(chuàng)傷等因素,可導致腸管與腸管之間、腸管與腹膜之間發(fā)生粘連,使腸腔變窄或腸管扭曲,從而阻礙腸內(nèi)容物的正常通過。此外,腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、腸道蛔蟲團等也會造成機械性腸梗阻。腸扭轉(zhuǎn)是一段腸袢沿其系膜長軸旋轉(zhuǎn)而造成的閉袢性腸梗阻;腸套疊多見于小兒,一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi),導致腸內(nèi)容物通過障礙;腸道腫瘤可阻塞腸腔,使腸內(nèi)容物無法順利通過;腸道蛔蟲團在兒童中較為常見,大量蛔蟲聚集成團,堵塞腸管。 動力性腸梗阻也是常見原因之一,可分為麻痹性和痙攣性兩類。麻痹性腸梗阻多發(fā)生在腹部大手術(shù)后、彌漫性腹膜炎、腹膜后血腫等情況下,由于神經(jīng)反射或毒素刺激,使腸壁肌肉運動功能紊亂,腸管失去蠕動能力,腸內(nèi)容物不能正常運行。痙攣性腸梗阻則較為少見,常因腸壁肌肉強烈痙攣收縮而引起,多見于急性腸炎、腸道功能紊亂等情況。 血運性腸梗阻相對較少見,主要是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運障礙,繼而發(fā)生腸麻痹,導致腸內(nèi)容物不能通過。
2025-10-01 08:43
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