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地包天，醫(yī)學(xué)上稱為反頜，是一種常見的牙頜面發(fā)育畸形。出現(xiàn)地包天的情況，并非一定要進(jìn)行正頜手術(shù)。 對于牙性地包天，主要是牙齒排列異常導(dǎo)致的，這種情況通常不需要正頜手術(shù)。通過單純的正畸治療，也就是戴牙套，就可以取得較好的治療效果。正畸醫(yī)生會根據(jù)患者牙齒的具體情況，選擇合適的矯治器，如傳統(tǒng)金屬牙套、陶瓷牙套、隱形牙套等，通過調(diào)整牙齒的位置和排列，來改善地包天的外觀。一般來說，牙性地包天患者經(jīng)過1 - 2年的正畸治療，就可以恢復(fù)正常的咬合關(guān)系和美觀。 而對于骨性地包天，即頜骨發(fā)育異常引起的地包天，情況相對復(fù)雜。如果是輕度的骨性地包天，在生長發(fā)育階段，可以通過正畸 - 正頜聯(lián)合治療的早期干預(yù)手段，利用生長改良的方法，促進(jìn)上頜骨的生長或抑制下頜骨的過度生長，有可能避免后期的正頜手術(shù)。但如果是嚴(yán)重的骨性地包天，單純的正畸治療往往無法從根本上解決問題，需要進(jìn)行正頜手術(shù)。正頜手術(shù)通過移動頜骨的位置，來矯正上下頜骨的關(guān)系，從而達(dá)到治療地包天的目的。不過，正頜手術(shù)風(fēng)險相對較高，需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥。