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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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侯紅瑛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán),引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎衰竭等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征,是極其嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥,起病急驟、病情兇險、難以預(yù)測,可導(dǎo)致母兒殘疾甚至死亡等嚴(yán)重的不良結(jié)局。 羊水栓塞的發(fā)生主要與以下因素有關(guān)。一是羊膜腔內(nèi)壓力過高,比如子宮收縮過強(qiáng)或強(qiáng)直性子宮收縮,在胎膜破裂時,羊水就有可能被擠入破損的微血管而進(jìn)入母體血液循環(huán)。二是血竇開放,分娩過程中各種原因引起的宮頸裂傷可使羊水通過損傷的血管進(jìn)入母體循環(huán);前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時羊水也可通過破損血管或胎盤后血竇進(jìn)入母體循環(huán);剖宮產(chǎn)或鉗刮術(shù)時,羊水也能從手術(shù)切口處進(jìn)入母體血液循環(huán)。三是胎膜破裂,大部分羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后,羊水可從子宮蛻膜或?qū)m頸管破損的小血管進(jìn)入母體血液循環(huán)中。另外,高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過強(qiáng)、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖宮產(chǎn)等情況會增加羊水栓塞的發(fā)生風(fēng)險。
2025-09-27 10:58
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