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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳玲玲 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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一般來(lái)說(shuō),準(zhǔn)確的表述應(yīng)該是子宮破裂,而非子宮內(nèi)膜破裂。子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩過(guò)程中子宮體部或子宮下段發(fā)生裂開(kāi),是直接威脅產(chǎn)婦及胎兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。其癥狀會(huì)因破裂的不同階段有所差異。 在先兆子宮破裂階段,產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、疼痛難忍,下腹拒按,同時(shí)可能有排尿困難及血尿。還會(huì)出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán),即子宮收縮頻繁,子宮下段變薄拉長(zhǎng),在腹部可見(jiàn)環(huán)狀凹陷,且隨宮縮逐漸上升。 如果進(jìn)入子宮破裂階段,不完全破裂時(shí),產(chǎn)婦僅感輕微腹痛,子宮輪廓可捫及,不全破裂處有明顯壓痛。若破裂口累及兩側(cè)子宮血管可導(dǎo)致急性大出血。完全破裂時(shí),產(chǎn)婦常感撕裂樣劇烈腹痛,之后子宮收縮驟然停止,疼痛暫時(shí)緩解,但隨著血液、羊水進(jìn)入腹腔,很快又出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛,伴有面色蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等休克表現(xiàn)。腹部檢查全腹壓痛、反跳痛,在腹壁下可清楚捫及胎體,子宮縮小位于胎兒側(cè)方,胎心消失。
2025-09-17 14:08
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