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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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程勇泉 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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老年人易患骨結(jié)核,診斷骨結(jié)核有3個標(biāo)準(zhǔn),包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等。 1. 臨床表現(xiàn):骨結(jié)核患者常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀,病變部位會出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙,后期可能形成寒性膿腫、竇道。 2. 影像學(xué)檢查:X線可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄等表現(xiàn);CT能更清晰顯示骨質(zhì)破壞情況、軟組織病變;MRI對早期骨結(jié)核診斷有優(yōu)勢,可清晰顯示骨髓炎、軟組織病變范圍。 3. 實驗室檢查:血常規(guī)可見輕度貧血,白細(xì)胞計數(shù)一般正常;血沉在活動期明顯增快;結(jié)核菌素試驗陽性有一定參考價值;結(jié)核菌培養(yǎng)陽性可確診,但陽性率較低;還可檢測結(jié)核抗體、結(jié)核感染T細(xì)胞斑點試驗等輔助診斷。 診斷老年人骨結(jié)核需綜合考慮臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查結(jié)果。若懷疑骨結(jié)核,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查,以便早期診斷和治療。
2025-08-16 06:52
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