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膽結(jié)石手術(shù)切膽與否的新說法涉及結(jié)石大小、癥狀頻率、膽囊功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、患者意愿等因素。 1. 結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石較大，超過2 - 3厘米，膽囊癌變風(fēng)險(xiǎn)增加，可能建議切膽。 2. 癥狀頻率：頻繁發(fā)作膽絞痛、膽囊炎等癥狀，影響生活質(zhì)量，切膽手術(shù)是一種選擇。 3. 膽囊功能：通過檢查評(píng)估膽囊功能，若膽囊功能嚴(yán)重受損，保留膽囊意義不大。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：存在膽囊穿孔、膽管炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，切膽可預(yù)防嚴(yán)重后果。 5. 患者意愿：患者對(duì)保留膽囊的期望和接受手術(shù)的態(tài)度，也是重要考慮因素。 膽結(jié)石手術(shù)切膽與否需綜合多方面因素判斷。醫(yī)生會(huì)結(jié)合結(jié)石情況、膽囊功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等，同時(shí)尊重患者意愿，制定個(gè)性化治療方案。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解利弊后做決策。