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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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維生素D依賴性佝僂病主要有Ⅰ型、Ⅱ型等類型,Ⅰ型又可稱為假性維生素D缺乏性佝僂病,Ⅱ型也被叫做遺傳性維生素D抵抗性佝僂病。 1. Ⅰ型:是一種常染色體隱性遺傳病,主要是由于腎臟中1α-羥化酶缺乏,導(dǎo)致活性維生素D生成障礙,使得腸道對鈣、磷吸收減少,血鈣、血磷水平降低,從而引起佝僂病。 2. Ⅱ型:也是常染色體隱性遺傳疾病,病因是靶器官對活性維生素D不敏感,雖然體內(nèi)活性維生素D水平正常或升高,但不能發(fā)揮其正常生理作用,進(jìn)而出現(xiàn)佝僂病癥狀。 3. 癥狀差異:Ⅰ型患者通常在1歲以內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、骨骼畸形等;Ⅱ型患者除了有類似Ⅰ型的癥狀外,還可能伴有脫發(fā)等表現(xiàn)。 4. 治療差異:治療Ⅰ型佝僂病,通常會使用骨化三醇、阿法骨化醇等藥物補(bǔ)充活性維生素D;Ⅱ型的治療相對復(fù)雜,可能需要大劑量的活性維生素D,如骨化三醇、阿法骨化醇,同時(shí)還可能需要補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等。 5. 預(yù)后不同:Ⅰ型患者如果早期診斷并及時(shí)治療,預(yù)后相對較好;Ⅱ型患者由于對活性維生素D不敏感,治療效果可能相對較差。 維生素D依賴性佝僂病的Ⅰ型和Ⅱ型在病因、癥狀、治療和預(yù)后等方面存在差異。在治療時(shí),必須遵醫(yī)囑,咨詢醫(yī)生或藥師,選擇適合的藥物。同時(shí)要知道,膳食補(bǔ)充劑不能替代藥品。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-06-27 00:11
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