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面臨心臟手術(shù),搭橋和支架如何抉擇

冠心病

面臨心臟手術(shù),搭橋和支架如何抉擇

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申健 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    面臨心臟手術(shù)時(shí),搭橋和支架的抉擇需考慮血管病變情況、身體整體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、恢復(fù)時(shí)間、長(zhǎng)期效果等因素。 1. 血管病變情況:若冠狀動(dòng)脈多支多處病變、左主干病變等復(fù)雜情況,搭橋手術(shù)可能更合適;若單支或少數(shù)血管局限性病變,支架植入可能可行。 2. 身體整體狀況:身體狀況差、合并多種基礎(chǔ)疾病,無法耐受搭橋手術(shù)創(chuàng)傷的,支架相對(duì)更安全;身體狀況較好能承受手術(shù)的,可考慮搭橋。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):搭橋手術(shù)為開胸手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;支架手術(shù)為介入手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 4. 恢復(fù)時(shí)間:支架術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短;搭橋手術(shù)創(chuàng)傷大,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。 5. 長(zhǎng)期效果:搭橋手術(shù)血管再通更徹底,長(zhǎng)期效果可能更好;支架植入后有一定再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。 總之,搭橋和支架各有優(yōu)缺點(diǎn),需綜合多方面因素,在醫(yī)生專業(yè)評(píng)估和建議下,選擇最適合的治療方式。

    2025-04-14 06:09
就醫(yī)問藥

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什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。可歸屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

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