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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王月剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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選擇心臟搭橋還是支架,需考慮血管病變情況、手術(shù)創(chuàng)傷、恢復(fù)時(shí)間、適用人群、遠(yuǎn)期效果等因素。 1. 血管病變情況:若冠狀動(dòng)脈多支多處病變、左主干病變等復(fù)雜情況,心臟搭橋更合適;單支或少數(shù)血管局限性病變,支架可能是較好選擇。 2. 手術(shù)創(chuàng)傷:心臟搭橋是開胸手術(shù),創(chuàng)傷大;支架手術(shù)是介入手術(shù),通過血管穿刺完成,創(chuàng)傷小。 3. 恢復(fù)時(shí)間:心臟搭橋術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),可能需數(shù)周甚至數(shù)月;支架術(shù)后恢復(fù)快,通常幾天即可出院。 4. 適用人群:身體狀況差、無法耐受開胸手術(shù)者,優(yōu)先考慮支架;相對(duì)年輕、身體狀況好的患者,心臟搭橋可獲得更好遠(yuǎn)期效果。 5. 遠(yuǎn)期效果:心臟搭橋血管再通率高,遠(yuǎn)期通暢率好;支架有一定再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。 心臟搭橋和支架各有優(yōu)劣,應(yīng)根據(jù)患者具體病情、身體狀況等綜合考量,在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下選擇合適治療方式。
2025-04-08 12:02
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