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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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                                        馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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尿毒癥患者出現(xiàn)心包積液是較為嚴(yán)重的情況,其發(fā)生與水鈉潴留、毒素蓄積、炎癥反應(yīng)、低蛋白血癥、心臟功能受損等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、透析治療、對癥處理等。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。 1.水鈉潴留:尿毒癥患者腎臟排水排鈉功能障礙,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,增加心包積液風(fēng)險(xiǎn)。治療上需嚴(yán)格限制水鈉攝入,合理使用利尿劑,如呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等。 2.毒素蓄積:代謝廢物不能有效排出,在體內(nèi)蓄積,損害心臟及心包。通過規(guī)律充分的血液透析或腹膜透析,有助于清除毒素。 3.炎癥反應(yīng):體內(nèi)炎癥因子活躍,引發(fā)心包炎癥和積液。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等減輕炎癥。 4.低蛋白血癥:蛋白水平降低,導(dǎo)致膠體滲透壓下降。補(bǔ)充白蛋白可改善。 5.心臟功能受損:心臟泵血功能減弱,影響血液循環(huán)。使用改善心功能的藥物,如地高辛、卡托普利等。 尿毒癥患者出現(xiàn)心包積液需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意休息,避免勞累和感染。
2024-12-03 15:20 
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»
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