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總膽固醇 7.1 和低密度脂蛋白膽固醇 3.54 可能需要吃藥，但需綜合多種因素判斷，如年齡、基礎疾病、生活方式、家族病史、其他血脂指標等。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導下合理用藥。 1. 年齡：若患者較年輕，通過改善生活方式可能有效控制；若年齡較大，血管老化風險增加，可能需藥物治療。 2. 基礎疾?。喝缬懈哐獕骸⑻悄虿?、冠心病等，藥物治療的可能性較大。 3. 生活方式：長期高脂高糖飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等不良生活方式，單純改善生活方式效果不佳時可能需用藥。 4. 家族病史：有家族性高膽固醇血癥病史，往往需要藥物干預。 5. 其他血脂指標：若甘油三酯等其他指標也異常，可能更傾向于藥物治療。 總之，對于總膽固醇 7.1 和低密度脂蛋白膽固醇 3.54 的情況，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估各項因素，決定是否需要藥物治療。常用的降脂藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。