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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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室速與室上速在發(fā)病機(jī)制、心電圖表現(xiàn)、癥狀、病因、治療方法等方面存在區(qū)別。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。 1. 發(fā)病機(jī)制:室速通常源于心室的異位興奮灶,室上速則多起源于心房或房室交界區(qū)。 2. 心電圖表現(xiàn):室速的 QRS 波寬大畸形,室上速的 QRS 波形態(tài)通常正常。 3. 癥狀:室速癥狀較重,常有心悸、頭暈甚至昏厥;室上速癥狀相對(duì)較輕,多為突發(fā)突止的心悸。 4. 病因:室速常見(jiàn)于冠心病、心肌病等;室上速可由預(yù)激綜合征、房室結(jié)雙徑路等引起。 5. 治療方法:室速常需藥物如利多卡因、胺碘酮等治療,嚴(yán)重時(shí)需電復(fù)律;室上速可先嘗試刺激迷走神經(jīng),藥物可選維拉帕米、普羅帕酮等。 總之,室速和室上速雖然都屬于心律失常,但在多方面存在差異,準(zhǔn)確診斷對(duì)于選擇合適的治療方案至關(guān)重要。
2024-12-03 05:37
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是室上性心動(dòng)過(guò)速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí),病人感覺(jué)心跳得非常快,好像要跳出來(lái)似的,很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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