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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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膽汁淤積的發(fā)生可能由多種因素引起,包括膽道梗阻、肝細(xì)胞損傷、遺傳因素、激素水平異常、藥物影響等。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。 1.膽道梗阻:如膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管癌等,導(dǎo)致膽汁排出不暢。 2.肝細(xì)胞損傷:常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等,影響肝細(xì)胞對(duì)膽汁的攝取和排泄。 3.遺傳因素:某些遺傳疾病,如進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥,由于基因突變導(dǎo)致膽汁分泌或轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。 4.激素水平異常:在妊娠期,女性體內(nèi)激素變化可能引起膽汁淤積。 5.藥物影響:一些藥物,如氯丙嗪、雌激素、磺胺類藥物等,可能干擾膽汁的正常代謝。 6.免疫因素:自身免疫性肝病,免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞,引發(fā)膽汁淤積。 7.感染:如膽道系統(tǒng)的細(xì)菌、寄生蟲(chóng)感染,破壞膽管結(jié)構(gòu)和功能。 總之,膽汁淤積的原因較為復(fù)雜。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,如皮膚瘙癢、黃疸等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行肝功能、腹部超聲、膽管造影等檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括去除病因、利膽、保肝等,具體治療方案需根據(jù)個(gè)體情況制定。
2024-12-03 01:53
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中,使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常,稱為膽汁淤積或淤膽,若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙,使膽汁成分在血中潴留,包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等,脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同,通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著,肝外膽汁淤積時(shí)膽汁淤積可在葉間膽管見(jiàn)到,肝實(shí)質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴(kuò)張,內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
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